PIANO BIENNALE DI PREVENZIONE 2022/23
Il Piano biennale di prevenzione, attivato come progetto sperimentale per il biennio 2022/23, prevede che la franchigia corrisposta per sottoporsi agli esami diagnostici, clinici e strumentali che rientrano nell’elenco individuato dal Comitato Scientifico del Fondo, venga restituita all’iscritto con una liquidazione apposita.
Fare gli esami e gli accertamenti diagnostici con il Piano biennale di prevenzione è più agevole.
Coloro che per età, familiarità, quadro clinico risultano a maggior rischio rispetto alle patologie individuate dal Comitato Scientifico possono intensificare la frequenza dei controlli e disporre di diagnosi tempestive.
Per favorire l’accesso alla prevenzione, le Fonti Istitutive con l’accordo del 5 novembre 2021 hanno costituito la Gestione Fondo Protezione ed attivato il Piano biennale di prevenzione 2022/23 che consente di effettuare determinati accertamenti diagnostici e alcune visite specialistiche gratuitamente: con un’apposita liquidazione viene restituita all’iscritto la franchigia.
A chi si rivolge
Come accedere alle prestazioni
È necessaria la prescrizione medica con indicazione del quesito diagnostico.
Per ottenere la liquidazione della franchigia non devi fare alcuna richiesta; il Fondo provvederà al rimborso della stessa.
La liquidazione della franchigia da parte del Fondo avverrà in fase successiva al rimborso ordinario; in caso di assistenza convenzionata verrà rimborsata la franchigia che l’iscritto ha pagato per effettuare la prestazione.
L’importo della franchigia restituita all’iscritto non va ad erodere i massimali annui previsti dai Regolamenti delle prestazioni.
Esclusioni
Le prestazioni incluse nel Piano biennale per le quali interviene il rimborso della franchigia non sono aggiuntive; si tratta delle normali prestazioni che vengono effettuate a fini di prevenzione.
La franchigia viene rimborsata a condizione che le prestazioni effettuate:
- siano previste dai Regolamenti prestazioni del Fondo per le due Gestioni iscritti in servizio ed iscritti in quiescenza
- siano ricomprese nei “piani sanitari” delle polizze sanitarie per l’Appendice 2 e per la Gestione mista
Il Piano biennale di prevenzione non interviene nei casi di prestazioni riconducibili a patologie già diagnosticate (per esempio: post ricovero) o che beneficiano già delle agevolazioni liquidative sulla franchigia (per esempio: prestazioni con codice 048 o rientranti nei casi di Grandi Eventi Patologici – GEP).
LISTA DELLE PRESTAZIONI
Sono inclusi accertamenti, esami diagnostici e visite specialistiche non ricompresi nei programmi di prevenzione del Servizio Sanitario Nazionale o che comportano lunghi tempi di attesa presso la sanità pubblica.
È necessaria la prescrizione del medico specialista o del medico di base con indicazione del quesito diagnostico.
Accertamenti diagnostici inclusi nel piano biennale di prevenzione 2022/23
Tumore colon retto
TAC virtuale del colon
Tumore mammella
Mammografia bilaterale (fino a 49 anni)
Mammografia monolaterale (fino a 49 anni)
Mammografia + eventuale esame diagnostico/visita (fino a 49 anni)
Ecografia mammaria (fino a 49 anni)
RM mammaria bilaterale
Agoaspirato mammario
Tumori utero
HPV DNA test / con eventuale pap-test
Prevenzione osteoporosi
MOC vertebrale / femorale / ad un tratto
MOC total body
Tumori cutanei
Visita dermatologica con epiluminescenza / epiluminescenza
Tumori cavo orale
Visita otorinolaringoiatrica (dai 40 anni in su)
Tumore polmone
TAC spirale a basso dosaggio
Prevenzione cardiologica
Visita cardiologica + ECG da sforzo
Ecocardio colordoppler
Ecodoppler tronchi sovraortici (TSA)
Tumori genito-urinari
Visita urologica
Urotac
Risonanza magnetica multiplanare della prostata
Ecografia addome